{"id":1855,"date":"2020-01-27T20:53:13","date_gmt":"2020-01-27T19:53:13","guid":{"rendered":"https:\/\/www.pedagogie.ac-nice.fr\/svt\/?p=1855"},"modified":"2020-02-07T10:46:34","modified_gmt":"2020-02-07T09:46:34","slug":"metadonnees-et-respect-de-la-vie-privee-lexemple-des-fichiers-irm","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pedagogie.ac-nice.fr\/svt\/?p=1855","title":{"rendered":"M\u00e9tadonn\u00e9es et respect de la vie priv\u00e9e : l’exemple des fichiers IRM"},"content":{"rendered":"

par Philippe Cosentino<\/em><\/p>\n

La banalisation de l’usage des images m\u00e9dicales en classe<\/h1>\n

Avec l’arriv\u00e9e de logiciels tels qu’EduAnatomist puis, r\u00e9cemment, d’EduAnat2, l’exploitation d’images m\u00e9dicales en classe s’est banalis\u00e9e. C’est une bonne chose pour une mati\u00e8re telle que les SVT, qui doivent \u00eatre ancr\u00e9es le plus possible dans le r\u00e9el ; or c’est bien le cas lorsque l’\u00e9l\u00e8ve observe des IRM montrant des tumeurs ou les cons\u00e9quences d’un AVC.<\/p>\n

Mais cet ancrage dans le r\u00e9el est tel qu’il pr\u00e9sente un risque : ce sont \u00e0 des cas cliniques bien concrets auxquels les \u00e9l\u00e8ves sont confront\u00e9s.<\/p>\n

\"Capture<\/a>

Capture d’\u00e9cran du logiciel EduAnat2 montrant une tumeur situ\u00e9e dans le lobe occipital<\/p><\/div>\n

<\/h1>\n

L’incontournable consentement du patient<\/h1>\n

Bien entendu, ces images ont \u00e9t\u00e9 obtenues dans le respect des lois, et des r\u00e8gles de bio\u00e9thique. Un consentement \u00e9crit du patient est indispensable, et l’utilisation des images obtenues doit se faire dans des limites d\u00e9finies de mani\u00e8re tr\u00e8s strictes.<\/p>\n

A l’heure du RGPD, rien ne peut \u00eatre laiss\u00e9 au hasard en mati\u00e8re de respect de la vie priv\u00e9e, et de collecte d’informations sensibles. Ces nouvelles r\u00e9glementation ont frein\u00e9 l’acquisition de nouvelles images et on comprend mieux pourquoi la mise en place d’une banque d’images m\u00e9dicales comme AnaPeda a n\u00e9cessit\u00e9 une \u00e9troite collaboration entre les services juridiques du CHU de Nice et de l’ENS de Lyon.<\/p>\n

\"Extrait<\/a>

Extrait de la d\u00e9claration de consentement que le patient doit remplir<\/p><\/div>\n

Une anonymisation indispensable<\/strong><\/p>\n

L’une des pr\u00e9cautions \u00e9l\u00e9mentaire que l’on doit prendre lorsque l’on cr\u00e9e du mat\u00e9riel p\u00e9dagogique avec des IRM de vrais patients est d’anonymiser ces derniers. Toutes les pr\u00e9cautions doivent \u00eatre prises, pour que personne ne puisse remonter au patient \u00e0 partir du fichier IRM. Tel patiente ayant autoris\u00e9 l’utilisation de son IRM des ovaires ne souhaite probablement pas que tous les \u00e9l\u00e8ves de France connaisse son nom, son adresse, ses ant\u00e9c\u00e9dents m\u00e9dicaux, etc.<\/p>\n

Des m\u00e9tadonn\u00e9es tr\u00e8s sensibles<\/strong><\/p>\n

Or toutes ces donn\u00e9es sensibles sont pr\u00e9sentes dans les m\u00e9tadonn\u00e9es des fichiers ou dossiers d’imagerie m\u00e9dicale !<\/p>\n

Ils sont d’ailleurs facilement accessibles d\u00e8s lors qu’on dispose d’un logiciel permettant d’afficher de telles images (\u00e0 l’exception d’EduAnat2, o\u00f9 nous avons fait le choix de ne pas en permettre l’affichage).<\/p>\n

Dans cet exemple, une IRM d’oreille interne au format DICOM que m’a envoy\u00e9e une coll\u00e8gue (afin que je l’incorpore dans la base de donn\u00e9es AnaPeda), il m’a suffi, apr\u00e8s avoir charg\u00e9 le fichier dans un logiciel d’imagerie, de cliquer sur un simple bouton \u00ab\u00a0Metadata\u00a0\u00bb (m\u00e9tadonn\u00e9es en anglais) pour acc\u00e9der \u00e0 une quantit\u00e9 impressionnante d’informations concernant la patiente : son nom complet, sa date de naissance, son \u00e2ge (ici 41 ans), sa masse, le nom de son m\u00e9decin, l’adresse de l’h\u00f4pital, les probl\u00e8mes de sant\u00e9 pour laquelle elle consulte etc.<\/p>\n

\"Capture<\/a>

Capture d’\u00e9cran de la fen\u00eatre \u00ab\u00a0Metadata\u00a0\u00bb du logiciel Slicer<\/p><\/div>\n

Bien entendu, on y trouve \u00e9galement un tas d’informations utiles, telles que la pond\u00e9ration utilis\u00e9e, T1 en l’occurrence, la puissance de l’aimant (3Tesla) la r\u00e9solution, les corrections apport\u00e9es etc., mais ce n’est pas l’objet de cet article.<\/p>\n

\"\"<\/a>

Capture d’\u00e9cran de la fen\u00eatre \u00ab\u00a0Metadata\u00a0\u00bb du logiciel Slicer<\/p><\/div>\n

 <\/p>\n

Prudence avec les m\u00e9tadonn\u00e9es<\/h1>\n

Dans le cas des fichiers de la banque \u00ab\u00a0AnaPeda\u00a0\u00bb, utilis\u00e9s dans EduAnat2, toutes ces m\u00e9tadonn\u00e9es indiscr\u00e8tes ont \u00e9t\u00e9 effac\u00e9es du fichier. L’\u00e9l\u00e8ve n’a aucun moyen de remonter jusqu’au patient.<\/p>\n

Cependant, le cas s’est d\u00e9j\u00e0 pr\u00e9sent\u00e9 au moins une fois, o\u00f9 un coll\u00e8gue maladroit a souhait\u00e9 faire travailler ses \u00e9l\u00e8ves sur une IRM de son genou avec un logiciel autre qu’EduAnat2 (qui n’affichera jamais les m\u00e9tadonn\u00e9es). Au final, rien de bien grave, mais ses \u00e9l\u00e8ves ont rapidement pu d\u00e9terminer la date de naissance de leur professeur, sa masse, et peut-\u00eatre d’autres petits d\u00e9tails concernant la sant\u00e9 de son genou. Si cela avait concern\u00e9 un \u00e9l\u00e8ve (les \u00e9l\u00e8ves proposent parfois \u00e0 leur professeur, dans un \u00e9lan louable, des CD de l’IRM de leur derni\u00e8re fracture), et que les parents en avaient eu vent, des poursuites auraient peut-\u00eatre suivi la \u00ab\u00a0fuite\u00a0\u00bb de ces m\u00e9tadonn\u00e9es.<\/p>\n

 <\/p>\n

Un probl\u00e8me qui ne concerne pas que les fichiers IRM<\/h1>\n

Il n’y a pas qu’avec les IRM que les m\u00e9tadonn\u00e9es posent un probl\u00e8me vis \u00e0 vis de la vie priv\u00e9e.<\/p>\n

Le moindre document issu d’un logiciel de traitement de texte ou d’image comporte g\u00e9n\u00e9ralement le nom complet de l’auteur dans ses m\u00e9tadonn\u00e9es. Il est important de le garder en t\u00eate lorsque l’on distribue un document que l’on souhaite garder anonyme. A l’inverse, diffuser un document cr\u00e9\u00e9 par un \u00e9l\u00e8ve posera le souci de la divulgation de son nom complet.<\/p>\n

\"Capture<\/a>

Capture d’\u00e9cran des \u00ab\u00a0propri\u00e9t\u00e9s\u00a0\u00bb d’un fichier cr\u00e9\u00e9 par Word<\/p><\/div>\n

Pire : avec la banalisation de la g\u00e9olocalisation, la moindre photographie prise \u00e0 partir d’un t\u00e9l\u00e9phone (notamment par nos \u00e9l\u00e8ves) contient dans ses m\u00e9tadonn\u00e9es les coordonn\u00e9es de la prise de vue. Un \u00e9l\u00e8ve peut ainsi, en diffusant une photographie, rendre publique les coordonn\u00e9es de sa maison, de son \u00e9cole, en plus de son nom complet.<\/p>\n

Dans le cadre de l’enseignement de SNT, en classe de 2de, les \u00e9l\u00e8ves sont fortement sensibilis\u00e9s \u00e0 ce probl\u00e8me, dans au moins 3 des 7 chapitres (g\u00e9olocalisation, donn\u00e9es structur\u00e9es, photographie num\u00e9rique …). C’est une bonne chose, mais cela signifie \u00e9galement qu’ils seront plus regardant concernant les donn\u00e9es et m\u00e9tadonn\u00e9es que nous diffusons \u00e0 partir de leurs travaux. Il convient donc d’\u00eatre tr\u00e8s prudent.<\/p>\n

On rappelle \u00e9galement que la compr\u00e9hension des m\u00e9tadonn\u00e9es fait partie du r\u00e9f\u00e9rentiel CRCN<\/a> qui encadre l’\u00e9valuation des comp\u00e9tences num\u00e9riques (domaine \u00ab\u00a0Informations et donn\u00e9es\u00a0\u00bb, comp\u00e9tence niveau 5 \u00ab\u00a0Comprendre les m\u00e9tadonn\u00e9es et leur
\nfonctionnement\u00a0\u00bb).<\/p>\n

\"Coordonn\u00e9es<\/a>

Coordonn\u00e9es de prise de vue dans les m\u00e9tadonn\u00e9es EXIF d’une photographie<\/p><\/div>\n

 <\/p>\n

Des donn\u00e9es \u00e9galement sensibles<\/h1>\n

Pour terminer, et pour en revenir aux donn\u00e9es m\u00e9dicales, on pourrait penser, que seules les m\u00e9tadonn\u00e9es permettent de remonter au patient. Il n’en est rien.<\/p>\n

Les donn\u00e9es des IRM et scanographies elles-m\u00eames pr\u00e9sentent un probl\u00e8me potentiel. En effet, \u00e0 partir des \u00ab\u00a0tranches\u00a0\u00bb d’une IRM, il est tr\u00e8s facile de reconstituer le visage du patient dans ses 3 dimensions. Dans certains cas, le r\u00e9sultat est si pr\u00e9cis, que ce visage est facilement reconnaissable pour un familier du patient. C’est l’une des raisons qui nous ont pouss\u00e9 \u00e0 r\u00e9duire la r\u00e9solution des mod\u00e8les tridimensionnels de t\u00eate dans EduAnat2.<\/p>\n

\"Reconstitution<\/a>

Reconstitution (tr\u00e8s flout\u00e9e) du visage du sujet 13231<\/p><\/div>\n

Avec le d\u00e9veloppement de l’intelligence artificielle et de la reconnaissance faciale, on peut raisonnablement penser que dans un avenir proche, une application serait capable d’identifier un visage \u00ab\u00a0reconstitu\u00e9\u00a0\u00bb et donc d’associer un nom \u00e0 un fichier IRM dont les m\u00e9tadonn\u00e9es auraient pourtant \u00e9t\u00e9 anonymis\u00e9es. La r\u00e9alit\u00e9 pourrait rapidement rattraper la science fiction en ce domaine !<\/p>\n

 <\/p>\n

Liens<\/h1>\n

Lien vers la banque AnaPeda sur le site de l’ENS de Lyon<\/a><\/p>\n

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par Philippe Cosentino La banalisation de l’usage des images m\u00e9dicales en classe Avec l’arriv\u00e9e de logiciels tels qu’EduAnatomist puis, r\u00e9cemment, d’EduAnat2, l’exploitation d’images m\u00e9dicales en classe s’est banalis\u00e9e. C’est une bonne chose pour une mati\u00e8re telle que les SVT, qui doivent \u00eatre ancr\u00e9es le plus possible dans le r\u00e9el ; or c’est bien le cas … <\/p>\n

Lire la suite<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":74,"featured_media":1865,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"ngg_post_thumbnail":0,"footnotes":""},"categories":[18,1,57],"tags":[243,137,237,235],"class_list":["post-1855","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-devant-ecran","category-non-classe","category-veille-technologique","tag-crcn","tag-eduanat2","tag-metadonnees","tag-traams2020","nodate","item-wrap"],"rttpg_featured_image_url":{"full":["https:\/\/www.pedagogie.ac-nice.fr\/svt\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2020\/01\/Capture-13.jpg",1440,150,false],"landscape":["https:\/\/www.pedagogie.ac-nice.fr\/svt\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2020\/01\/Capture-13.jpg",1440,150,false],"portraits":["https:\/\/www.pedagogie.ac-nice.fr\/svt\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2020\/01\/Capture-13.jpg",1440,150,false],"thumbnail":["https:\/\/www.pedagogie.ac-nice.fr\/svt\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2020\/01\/Capture-13-150x150.jpg",150,150,true],"medium":["https:\/\/www.pedagogie.ac-nice.fr\/svt\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2020\/01\/Capture-13-300x31.jpg",300,31,true],"large":["https:\/\/www.pedagogie.ac-nice.fr\/svt\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2020\/01\/Capture-13-1024x107.jpg",436,46,true],"1536x1536":["https:\/\/www.pedagogie.ac-nice.fr\/svt\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2020\/01\/Capture-13.jpg",1440,150,false],"2048x2048":["https:\/\/www.pedagogie.ac-nice.fr\/svt\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2020\/01\/Capture-13.jpg",1440,150,false],"graphene_slider":["https:\/\/www.pedagogie.ac-nice.fr\/svt\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2020\/01\/Capture-13.jpg",182,19,false],"graphene_featured_image":["https:\/\/www.pedagogie.ac-nice.fr\/svt\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2020\/01\/Capture-13.jpg",436,45,false],"post-thumbnail":["https:\/\/www.pedagogie.ac-nice.fr\/svt\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2020\/01\/Capture-13-1000x150.jpg",1000,150,true],"advps-thumb-one":["https:\/\/www.pedagogie.ac-nice.fr\/svt\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2020\/01\/Capture-13.jpg",600,63,false]},"rttpg_author":{"display_name":"Philippe COSENTINO","author_link":"https:\/\/www.pedagogie.ac-nice.fr\/svt\/?author=74"},"rttpg_comment":0,"rttpg_category":"Devant l'\u00e9cran<\/a> Non class\u00e9<\/a> Veille technologique<\/a>","rttpg_excerpt":"par Philippe Cosentino La banalisation de l’usage des images m\u00e9dicales en classe Avec l’arriv\u00e9e de logiciels tels qu’EduAnatomist puis, r\u00e9cemment, d’EduAnat2, l’exploitation d’images m\u00e9dicales en classe s’est banalis\u00e9e. C’est une bonne chose pour une mati\u00e8re telle que les SVT, qui doivent \u00eatre ancr\u00e9es le plus possible dans le r\u00e9el ; or c’est bien le cas\u2026","post_mailing_queue_ids":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pedagogie.ac-nice.fr\/svt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1855","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pedagogie.ac-nice.fr\/svt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pedagogie.ac-nice.fr\/svt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pedagogie.ac-nice.fr\/svt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/74"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pedagogie.ac-nice.fr\/svt\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=1855"}],"version-history":[{"count":8,"href":"https:\/\/www.pedagogie.ac-nice.fr\/svt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1855\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1876,"href":"https:\/\/www.pedagogie.ac-nice.fr\/svt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1855\/revisions\/1876"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pedagogie.ac-nice.fr\/svt\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/1865"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pedagogie.ac-nice.fr\/svt\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=1855"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pedagogie.ac-nice.fr\/svt\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=1855"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pedagogie.ac-nice.fr\/svt\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=1855"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}